Типы ожирения и связанные с ними патологические заболевания: подробная классификация и детальное описание видов ожирения

Причины

Ожирение начинает развиваться из-за несоответствия количества потребляемой энергии затрачиваемой. Возникает дисбаланс. Человек потребляет такое количество пищи, что организм просто не может переработать всю поступившую с ней энергию. Как следствие, копятся излишки.

Также развитию ожирения способствует гиподинамия – нарушение функций организма при ограниченной двигательной активности, вследствие которой снижается и сила сокращения мышц.

Конечно же, ключевая причина – неправильное питание и регулярное употребление вредных изделий.

Однако еще причиной ожирения быть генетическая предрасположенность. У людей, предки которых поколениями страдали этим заболеванием, гены, отвечающие за регуляцию массы тела, просто деформируются. И ожирение становится генетической неприятной особенностью.

Также его возникновение провоцируют нарушения работы печени, поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника.

Это краткий перечень причин. Теперь можно более подробно рассказать про типы ожирения и все, что с ними связано.

Виды ожирения согласно этиологии

Если учитывать происхождение патологии, она бывает первичной (алиментарной) и вторичной (симптоматической). Каждый из представленных видов заболевания имеет свои причины.

Алиментарное ожирение развивается вследствие:

  • чрезмерного употребления пищи;
  • низкого уровня двигательной активности;
  • влияния наследственных факторов.

Когда количество поступающих вместе с едой калорий превышает энергозатраты организма, происходит избыточное образование жировой ткани. Под действием неправильного питания и гиподинамии может проявиться генетическая предрасположенность.

Многие женщины используют пищу, как способ бороться с постоянными стрессами, которые, в свою очередь, могут нарушать выработку гормонов.

Многие женщины используют пищу, как способ бороться с постоянными стрессами, которые, в свою очередь, могут нарушать выработку гормонов.

Женское ожирение вторичного типа – это болезнь, которая становится результатом:

  • травматического, инфекционного или опухолевого поражения гипоталамуса;
  • гормонального дисбаланса;
  • применения некоторых препаратов (глюкокортикостероидов, антидепрессантов, противозачаточных средств).

Частая причина появления тучности – гормональные сбои, возникающие в пубертатный период, во время беременности и при климаксе.

В данном случае учитывается поведение клеток, формирующих жировую ткань, – адипоцитов. Другими словами, принимается во внимание количественные и качественные изменения.

Морфологическая классификация подразумевает существование 3 видов ожирения у женщин:

  1. Гипертрофического. Численность адипоцитов сохраняется неизменной, но при этом в большую сторону меняются их размеры и масса. Увеличение в размере может быть 4-кратным. Состояние является обратимым. Для нормализации веса достаточно придерживаться сбалансированного питания, дополнив его регулярными физическими нагрузками.
  2. Гиперпластического. Отличается появлением большего количества жировых клеток. Без хирургического вмешательства справиться с лишними килограммами не удастся.
  3. Смешанного. Сопровождается одновременным увеличением числа адипоцитов и их размеров.

Гипертрофический тип полноты обычно дает о себе знать после 30. Если женщина с детства страдает от тучности, у нее зачастую диагностируют смешанный вариант или гиперпластический.

Типы ожирения и связанные с ними патологические заболевания: подробная классификация и детальное описание видов ожирения

Беря во внимание то, что послужило провоцирующим фактором возникновения чрезмерной массы тела, выделяют следующие типы лишнего веса:

  1. Церебральное. Подобное состояние возникает при опухолевом, инфекционном или травматическом повреждении некоторых структур головного мозга гипофиза, гипоталамуса. Такая разновидность ожирения именуется мозговой;
  2. Алиментарное. Эта разновидность ожирения является наиболее распространенной. Пик заболеваемости алиментарной формой патологии приходится на страны с высокой плотностью населения. Причиной накопления избыточных килограммов является чрезмерное и несбалансированное питание, а также употребление в пищу продукции фаст-фуда. В качестве дополнительных факторов развития алиментарного ожирения выделяют привычку избавляться от стресса посредством употребления пищи, приём пищи в позднее время (после шести вечера), а также наследственную предрасположенность к патологиям обмена веществ;
  3. Медикаментозное. Данная форма заболевания бывает спровоцирована употреблением таких групп лекарственных препаратов, как антидепрессанты, глюкокортикостероиды и комбинированные оральные контрацептивы.

В некоторых источниках, эта классификация ожирения имеет больше пунктов, одним из которых является лишний вес, спровоцированный гиподинамией.

Проявление первой степени

Формирование жировой ткани у каждого происходит разными темпами.

Исходя из данного критерия, следует различать 3 вида заболевания:

  1. Стабильное. Патология характеризуется длительным сохранением значений массы тела на одном уровне.
  2. Прогрессирующее. Из названия становится понятно, что вес продолжает увеличиваться.
  3. Резидуальное. Имеется в виду наличие жировых накоплений, которые присутствуют после стойкого уменьшения массы тела в качестве остаточных явлений.

К сожалению, далеко не всегда женщины своевременно обращаются к специалистам, допуская усиление тучности. Если обратиться на начальных стадиях патологии, с нарушением зачастую удается справиться без особых проблем.

Но обратившись за помощью при наличии запущенного заболевания, стоит быть готовыми к длительному лечению.

Многие не осведомлены о том, к какому врачу обращаться при ожирении. Для первичного обследования необходимо показаться эндокринологу. Если лечащий врач посчитает нужным, он направит к другим специалистам, например, к гинекологу или диетологу.

Зная теперь, какой врач лечит ожирение, следует при первых же проявлениях отклонения записываться к нему на прием.

Обследование пациентов проводится врачом-эндокринологом. В процессе дифференциальной диагностики и выявления сопутствующих заболеваний принимают участие другие специалисты – кардиолог, невролог, врач функциональной диагностики, лаборанты. Комплекс процедур включает:

  • Сбор анамнеза. Специалист выясняет наличие ожирения, диабета II типа, синдрома резистентности к инсулину среди ближайших родственников. Расспрашивает об особенностях питания, двигательной активности пациента. Поскольку больные склонны недооценивать калорийность своего рациона и переоценивать объем нагрузок, назначается ведение дневниковых записей в течение недели с их последующим анализом.
  • Осмотр. Специалист визуально и с помощью калипера оценивает наличие избытка жира, характер его распределения (в верхней части туловища, области талии). У больных нередко повышена активность потовых и сальных желез, что проявляется блеском кожи, сальностью, гнойничковыми высыпаниями, фурункулезом, пиодермией.
  • Измерение объемов, взвешивание. Производится измерение веса, роста, окружности бедер и талии. При абдоминальном ожирении у девушек и женщин ОТ превышает 80-84 см, соотношение ОТ/ОБ более 0,85; у юношей и мужчин ОТ свыше 94-98 см, показатель ОТ/ОБ больше 1,0. На основании данных о росте и весе пациента рассчитывается индекс массы тела. Для алиментарного ожирения характерен ИМТ более 30, для эндокринного – более 40.
  • Лабораторные тесты. Для диагностики осложнений ожирения, выявления причин заболевания назначается исследование липидного профиля. Характерно повышение в плазме уровня триглицеридов (≥ 150 мг/дл) и уровня глюкозы ({amp}gt; 5,6 ммоль/л), снижение концентрации липопротеидов высокой плотности ({amp}lt; 40 мг/дл), повышение холестерина ({amp}lt; 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
  • Инструментальные исследования. Оценка количества и расположения жировой прослойки выполняется методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии абдоминальной области, двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Рассчитывается площадь и объем жировой ткани. Область висцерального жира чаще всего располагается на уровне 3 и 4 либо 4 и 5 поясничных позвонков.

Избыточный жир скапливается в органах в течение долгого периода, поэтому избавиться от него в короткие сроки также не получится.

Лечение ожирения по абдоминальному типу должен назначать и контролировать врач (эндокринолог, диетолог и др.). Если лишний вес появился вследствие какого-либо другого заболевания, нужно в первую очередь лечить первопричину. Важным моментом для успешной терапии является желание и настрой самого пациента.

Программа по лечению висцерального ожирения обычно включает:

  • Диету. Пищевой рацион должен содержать не более 1500 ккал для женщин и 1800 для мужчин. Ограничить употребление быстрых углеводов, а также жиров. Включать в меню больше продуктов, богатых белками и клетчаткой. Изменение пищевых привычек, безусловно, требует усилий воли.
  • Физические нагрузки. Режим занятий физкультурой, а также уровень нагрузки зависят от степени ожирения и самочувствия пациента. Например, при тяжелой степени заболевания начинают с ходьбы, постепенно увеличивают ее продолжительность, затем добавляют плаванье, гимнастику или другие виды спорта более высокой интенсивности.
  • Медикаментозное лечение. К этому способу обращаются в том случае, если ограничения в питании и физическая активность не дают нужных результатов в течение 3 месяцев (или они и вовсе противопоказаны). Действие медикаментов заключается в том, что они способствуют замедлению процессов расщепления и всасывания жиров, активизируют рецепторы адреналина и серотонина. С помощью лекарств уменьшается аппетит и быстрее происходит насыщение, а также усиливается термопродукция. Однако они могут вызвать привыкание. Наиболее часто назначают такие препараты, как Мирапонт, Регенон, Дезопимон, Фепранон и др.
  • Бариатрическая хирургия. При тяжелейших формах ожирения может быть показано оперативное вмешательство, которое предполагает бандажирование желудка (на орган накладывается специальное кольцо) или его шунтирование (создание маленького желудочка). Эти манипуляции производят для того, чтобы человек мог насыщаться малым количеством пищи.
  • Липосакция. Операцию по удалению жира проводят в случае, если нужно только убрать косметический дефект. Но при отсутствии необходимых физических нагрузок и несоблюдении диеты эффект от процедуры не будет устойчив.

Основными и безопасными, при условии их правильного выполнения, методами лечения абдоминального ожирения являются соблюдение диеты и умеренные, но регулярные физические нагрузки. Эти же два метода считаются основой профилактики заболевания

Также важно знать о первичной и .

Избыточное развитие жировой ткани на животе негативно влияет на здоровье, самооценку и качество жизни человека. Поэтому висцеральное ожирение лучше предупредить, а если оно уже имеется, – обязательно лечить.

При первых признаках болезни запишитесь к эндокринологу, который занимается решением проблемы избыточного веса. Доктор проведет осмотр, даст консультацию, при необходимости выпишет направление к другим специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, диетологу). Психологи и психотерапевты тоже оказывают помощь людям с избыточным весом, используя разные методики кодирования, психологические программы.

При лечении пациентов с лишним весом используются такие методы:

  • коррекция пищевого поведения;
  • соблюдение диеты, правильного питания;
  • ведение активного образа жизни (занятия спортом, прогулки);
  • медикаментозная терапия;
  • применение народных средств для ускорения обмена веществ, уменьшения аппетита;
  • физиотерапия;
  • психотерапия;
  • хирургия (уменьшение желудка, липосакция).

Все типы ожирения лечатся по определенной программе, поэтому всегда лучше обратиться за помощью к специалистам. К примеру, экзогенно-конституциональное ожирение лечится под бдительным наблюдением врача, с применением психотерапии и физиотерапии. При экзогенном типе рекомендуется низкокалорийная диета, прием специальных добавок и лекарств, обязательное употребление свежих фруктов и овощей. При гиноидном типе активно употребляются углеводы, физические нагрузки должны быть небольшими, но продолжительными.

классификация ожирения

Обладая определенным запасом жира, человек «уверен в завтрашнем дне», поскольку знает, что в случае непредвиденных обстоятельств именно за счет распада жира будет обеспечен энергией и водой. Благодаря жировой ткани поддерживается комфортная температура тела, внутренние органы защищены от внешних воздействий, а в некоторых случаях и от распространения воспалительного процесса (например, при аппендиците и язве).

Кроме того, подкожная жировая клетчатка – это генератор биологически активных веществ, таких как витамины и гормоны, а также участник обменных процессов, в частности, протекающих в костно-мышечной системе. Напрашивается вывод об исключительной пользе жира для человека, но тогда чем опасно ожирение, ведь если исходить из вышесказанного, жир выполняет в организме важные функции?

Действительно, выполняет. Но лишь до тех пор, пока его не станет слишком много и он не начнет тормозить обменные процессы, медленно убивая человека. Ожирение снижает качество жизни человека, изменяет его поведение и психику, а кроме того, вызывает целый ряд заболеваний, избавиться от которых бывает так же сложно, как и от самого лишнего веса.

Первичное (экзогенное) или алиментарное ожирение вызывается образом жизни. Современный человек много ест и мало двигается, а нарушение нормального соотношения между поступающими и расходуемыми калориями неминуемо приводит к накоплению жира. Значение имеет и то, как человек ест, ведь к развитию алиментарно конституционного ожирения может привести не столько обильный, сколько несбалансированный, например, с избыточный по содержанию жиров и углеводов, рацион, а также беспорядочные приемы пищи.

Нерегулярность питания при алиментарно конституционном ожирении (когда жир откладывается под кожей, меняя контуры тела) встречается очень часто, причем обычно человек не может взять в толк, почему его вес увеличивается, хотя он целый день «ничего не ест», ну разве только ужинает… Кроме того, первичную форму заболевания вызывают неправильное пищевое поведение, например, злоупотребление фастфудом и привычка «заедать» стрессы, едой снимать психологическое напряжение.

Вторичное (органическое, эндогенное) ожирение, развивается из-за заболеваний внутренних органов человека или имеющее наследственный характер. При этой форме люди набирают вес, несмотря на разумное количество потребляемой пищи хорошего качества, а избавиться от лишних килограммов им, как правило, без вмешательства врачей не удается. Причем речь идет не только о помощи диетологов, но и об участии в процессе узких специалистов – эндокринолога и гастроэнтеролога.

  • Сбор анамнеза.
    Специалист выясняет наличие ожирения, диабета II типа, синдрома резистентности к инсулину среди ближайших родственников. Расспрашивает об особенностях питания, двигательной активности пациента. Поскольку больные склонны недооценивать калорийность своего рациона и переоценивать объем нагрузок, назначается ведение дневниковых записей в течение недели с их последующим анализом.
  • Осмотр.
    Специалист визуально и с помощью калипера оценивает наличие избытка жира, характер его распределения (в верхней части туловища, области талии). У больных нередко повышена активность потовых и сальных желез, что проявляется блеском кожи, сальностью, гнойничковыми высыпаниями, фурункулезом, пиодермией.
  • Измерение объемов, взвешивание.
    Производится измерение веса, роста, окружности бедер и талии. При абдоминальном ожирении у девушек и женщин ОТ превышает 80-84 см, соотношение ОТ/ОБ более 0,85; у юношей и мужчин ОТ свыше 94-98 см, показатель ОТ/ОБ больше 1,0. На основании данных о росте и весе пациента рассчитывается индекс массы тела. Для алиментарного ожирения характерен ИМТ более 30, для эндокринного – более 40.
  • Лабораторные тесты.
    Для диагностики осложнений ожирения, выявления причин заболевания назначается исследование липидного профиля. Характерно повышение в плазме уровня триглицеридов (≥ 150 мг/дл) и уровня глюкозы ({amp}gt; 5,6 ммоль/л), снижение концентрации липопротеидов высокой плотности ({amp}lt; 40 мг/дл), повышение холестерина ({amp}lt; 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
  • Инструментальные исследования.
    Оценка количества и расположения жировой прослойки выполняется методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии абдоминальной области, двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Рассчитывается площадь и объем жировой ткани. Область висцерального жира чаще всего располагается на уровне 3 и 4 либо 4 и 5 поясничных позвонков.

Классификация типов ожиренияправить править код

Типы ожирения и связанные с ними патологические заболевания: подробная классификация и детальное описание видов ожирения

Чрезмерный вес существенно влияет на качество и продолжительность жизни, провоцируя развитие тяжелых патологических процессов во всех органах и системах организма. Поэтому так важно своевременно и профессионально диагностировать заболевание, проведя полный анализ его симптомов, причин и последствий.

Разные типы и виды этого недуга требуют специального подхода к лечению, обусловленному индивидуальными особенностями организма, выраженностью симптоматики и наличием сопутствующих заболеваний. Различают ожирения по параметрам индекса (ИМТ) массы тела, по интенсивности прогрессирования болезни, по скоплению жировых тканей, по причинам быстрого набора веса и т. д. Рассмотрим наиболее часто используемые и изученные классификации.

Степень ожирения ИМТ
1-я 25-29
2-я 30-34
3-я 35-39
4-я 40 и больше

Различают до 6 типов ожирения, классификация которых основана как на причинах заболевания, так и локализацией жировых отложений:

  1. Переедание. Основной причиной проблем с весом считается неправильный режим питания, при котором больной не контролирует объемы съедаемой пищи. Завидный аппетит толкает таких людей на кухню в любое свободное время, превращая, таким образом, весь день в процесс поглощения пищи.К главным нарушениям правильного питания стоит отнести и отсутствие режима употребления пищи, прием еды большими порциями, переедание перед сном, предпочтение жирным продуктам, копченым и жареным блюдам, фаст-фудам и т. д.  При этом типе жировые ткани скапливаются чаще на талии и животе. Такая патология также именуется ожирением алиментарным (вызванным перееданием) или макдональдовским (из-за склонности к полуфабрикатам и сладким газированным водам).
  1. «Комок нервов» или компульсивное ожирение. Его причиной становится привычка или склонность больного «заедать» проблемы и стрессы. В таких случаях весь скапливаемый жир локализуется в зоне живота.
  1. Глютеновое. Причины данной патологии намного серьезнее и требуют более профессионального подхода к лечению. По сути ожирение вызывается нарушением гормонального баланса и наиболее характерно для женщин, сопровождая периоды беременности, грудного кормления, менопаузы. Для него свойственны отложения жира в зоне бедер и ягодиц. Наличие вредных привычек способствует усугублению ситуацию. Подобная патология может также диагностироваться у детей в подростковой фазе полового созревания.
  1. Висцеральное ожирение. Такой тип патологии вызван атерогенным метаболическим дисбалансом. В этом случае жировые ткани накапливаются на внутренних органах, преимущественно в области брюшины. Первым тревожным сигналом при этом должны стать проблемы с дыханием.
  1. Патологии венозных каналов. Этот тип ожирения чаще всего имеет генетические корни. Главным его признаком является выраженная отечность ног, которая обостряется при сильных нагрузках (к примеру, во время беременности). Решению проблемы могут способствовать физические упражнения на выносливость и тренировку мышц ног: ходьба по ступеням, бег и т.д.
  1. Пассивный образ жизни. Этот тип скопления лишнего веса наиболее часто встречается у людей, которые в силу жизненных обстоятельств заменили активный образ жизни, регулярные занятия в спортзале на бездействие и сидячую работу. Мышечный корсет в этом случае интенсивно преобразовывается в жировые ткани, проявляясь определенной степенью ожирения.

Чрезмерные жировые отложения в определенных местах сформировали особенную классификацию патологии по типу фигуры. Согласно этому подходу выделяют такие типы:

  • Андроидный, характерный больше для мужчин и локализирующийся в области живота. Главным признаком является заметный «пивной» живот. Жировые ткани при этом активно опутывают все внутренние органы, провоцируя серьезные патологии в виде сахарного диабета, дисфункции печени, гипотериоз, импотенцию и т. д..
  • Гиноидный, при котором формы тела напоминают грушу, а жир скапливается в зоне бедер, живота (ниже талии). Такой тип больше свойственен женщинам. Проблемами похудения в этом случае будут трудности снижения веса именно в зоне локализации жира – лишние килограммы сначала уходят не с проблемных зон, а с верхней (не такой полной) части тела.

К основной причине патологии относится повышенное продуцирование женских гормонов. К наиболее распространенным осложнениям стоит отнести геморрой, целлюлит, проблемы с позвоночником и суставами, венозные патологии:

  • Смешанный, для которого свойственно равномерное распределение отложений жира по телу. Такой тип ожирения опасен сложностью диагностики на ранних стадиях и невосприятием серьезности проблемы. Во-первых, лишние несколько килограмм не всегда заметны и не вызывают чрезмерного беспокойства. Во-вторых, накопление жира на внутренних органах таит опасность развития серьезных патологий.

Типы ожирения и связанные с ними патологические заболевания: подробная классификация и детальное описание видов ожирения

Различают следующие виды женского ожирения:

  • Гинекоидный, при котором фигура женщины напоминает грушу – с локализацией жира в зоне ягодиц и бедер, а также наличием небольших жировых отложений в зоне груди. Для этого ожирения характерны наличие целлюлита на коже, а провоцирующим фактором считается избыточное продуцирование эстрогена.
  • Андроидный, отложение жира в верхней части тела при котором делают женскую фигуру похожей на яблоко. Чаще всего этим типом страдают бывшие спортсменки, резкое прекращение спортивных занятий у которых приводит к интенсивному скапливанию жира на животе, оставляя стройными бедра и ноги.
  • Лимфоидный, при котором жир распределяется по телу равномерно, создавая иллюзию припухлости. Таких женщин считают «пышечками», не подозревая, какой риск несет в себе даже незначительное ожирение внутренних органов.
  • Тиреоидный, в названии которого можно прочесть главную причину патологии – повышение секреторной функции щитовидной железы, отвечающей за синтез гормона тиреоидина. При таком ожирении избыточный вес скапливается в нижней области тела (на брюшине и бедрах), оставляя практически стройной верхнюю часть.

Согласно признакам скопления жировых тканей принято различать 2 типа патологии:

  • 1-й — абдоминальный – с прерогативным скоплением жира в верхней части брюшины и груди (характерный для андроидального или мужского ожирения). Частыми осложнениями этого типа являются повышение АД, проблемы с работой органов ЖКТ, возникновение одышки, возрастание риска появления серьезных патологий в виде сахарного диабета, атеросклероза, гепатоза и гипертонии.
  • 2-й — глютеофеморальный – с жировыми отложениями в зоне ягодиц, на бедрах (свойственный для женского или гиноидного типа ожирения). Этот тип сопровождают проблемы с суставами, целлюлит, венозные патологии, геморрой и др.

Такая классификация очень важна, поскольку правильное диагностирование патологии позволит своевременно выявить сопутствующие заболевания. Как видим, серьезные осложнения чаще всего сопровождают абдоминальный тип патологического лишнего веса.

Чтобы определить индивидуальный тип ожирения, достаточно применить простую формулу соотношения талии к бедрам. Если его показатель у женщин до 0,81 – речь идет о глютеофеморальном ожирении, а при показателях выше 0,81 – об абдоминальном. Для мужчин цифры несколько иные – граничным показателем считается 1,0.

Важно также учитывать нормативные границы объема талии: для мужчин оптимальным считается показатель до 94 см, а у женщин – до 80 см.

Для этой классификации важным является показатель ежегодного прибавления в весе. Так, при нарастании массы в год на 2-3 кг можно говорить о стабильном ожирении. При отсутствии добавления в весе или медленном его снижении – речь идет о регрессирующем ожирении. А вот прибавка веса от 5 кг в год свидетельствует о прогрессирующем типе ожирения. Такие данные очень важны как при сборе анамнеза, контроле эффективности лечения, так и для коррекции схемы терапии.

Эта классификация подразумевает различия ожирения на 2 типы: первичный и вторичный.

Если с первичным ожирением более-менее все понятно и в 95% случаев его причинами выступают переедание и отсутствие физических нагрузок, то вторичное служит своеобразным маркером наличия патологий в других органах и системах организма.

Вторичное ожирение может возникнуть на фоне следующих заболеваний:

  • Нарушения гормонального баланса;
  • Дисфункции пищевых центров головного мозга;
  • Перенесенных психических расстройств;
  • Длительной терапии определенными медицинскими препаратами, к побочным действиям которых относится набор лишнего веса.

Согласно этиологии ожирения различают следующие виды патологии:

  • Алиментарное ожирение, главная причина которого в несбалансированном питании, отсутствии режима употребления пищи, генетической предрасположенности и реакции на стрессы в виде активного переедания;
  • Церебральное ожирение чаще всего возникает на фоне повреждения гипофиза или гипоталамуса вследствие перенесенных травм, инфекционных или опухолевых заболеваний;
  • Медикаментозное ожирение провоцируется рядом препаратов, относящихся к группам глюкокортикостероидов, антидепрессантов, гормональных контрацептивов и т. д.

По типу механизма накопления жировых тканей различают 2 вида ожирения:

  • Гиперпластическую форму, рост веса при которой обуславливается ростом количества непосредственно жировых клеток. При таком ожирении болезнь зачастую сопровождается рядом сопутствующих патологий, вызванных нарушением обмена веществ в организме.
  • Гипертрофическую форму, вес при которой увеличивается за счет роста липидных клеток.

В практике также достаточно часто встречаются ожирения смешанной формы.

Разные методики классификации типов ожирения дают возможность более комплексно подойти к анализу причин болезни, этиологии и морфологии заболевания, оценить развитие патологии и предупредить возможные риски для организма. Именно поэтому в формулировке диагноза указывают все возможные характеристики ожирения:

  • Абдоминально-конституциональное. Связано с особенностями диеты, гиподинамией и наследственной обусловленностью накопления жира. ИМТ обычно не превышает 40 баллов.
  • Гипоталамическое. Развивается при патологиях гипоталамуса. Основано на усилении ощущения голода, притуплении чувства насыщения.
  • Эндокринное. Возникает как результат гормонального сбоя. Характерно для гипотиреоза, гиперкортицизма, гипогонадизма. Коэффициент ИМТ выше 40-50 баллов.
  • Ятрогенное. Медикаментозная форма ожирения. Ее развитие провоцируется применением лекарств – кортикостероидов, антидепрессантов, антипсихотиков, противозачаточных препаратов.

Как определить наличие излишков

Очень просто. Посредством высчитывания индекса массы тела, если быть точнее. Для этого необходимо свой вес в килограммах разделить на рост, возведенный в квадрат (в метрах). Это несложно. При росте в 162 сантиметра и весе в 63 килограмма индекс массы тела высчитывается следующим образом: ИМТ=63:(1.62х1.62)=24.005.

Получившаяся величина позволяет оценить то, насколько соответствует масса человека его росту, и определить, является она недостаточной, нормальной или же избыточной. Кстати, именно ИМТ учитывается при определении показаний для лечения, назначении дозы препаратов и т. д.

Типы ожирения и связанные с ними патологические заболевания: подробная классификация и детальное описание видов ожирения

Но ИМТ в некоторых случаях неприменим. С его помощью невозможно оценить телосложение бодибилдеров, атлетов и прочих спортсменов, поскольку у них отлично развита мускулатура и содержание жира минимально.

Диагностика

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA): метод, первоначально предназначенный для измерения минеральной плотности костной ткани. Этот метод показывает высокую степень точности и воспроизводимости результатов, но является довольно дорогим и, в силу характеристик оборудования, ограничен исследованием пациентов весом до 150 кг.

Методика измерение плотности тела: позволяет рассчитать процент жировой ткани и тощей ткани, являлась наиболее предпочтительным методом исследования до появления DXA. Ее довольно просто реализовать и потребуется лишь хороший набор весов; однако ввиду того, что замеры производятся посредством погружения пациента в воду, метод требует полной кооперации со стороны исследуемого.

Метод биоэлектрического сопротивления: измерение сопротивления и электрического импеданса между двумя конкретными точками на теле позволяет определить общее содержание воды в теле. Это дешевый и простой в исполнении метод; однако это косвенное измерение, поскольку процент жира вычисляется по заданному значению количества воды в организме.

Компьютерная томография и магнитный резонанс: эти методы позволяют достоверно замерить количество жировой ткани, но в этих целях обычно не используются из-за их высокой стоимости.

Методы лечения патологии на первой и второй стадии

Основные аспекты

Брюшное ожирение имеет другие названия, а именно:

  • центральное;
  • висцеральное;
  • по мужскому типу;
  • по типу «яблока».

Борьба с проблемой ведется с давних времен, однако успехи довольно незначительны, а эпидемические показатели увеличиваются в геометрической прогрессии. Связано это в основном с нездоровыми пищевыми привычками, малоактивным образом жизни и развитием пищевой промышленности.

Основной причиной ожирения считается невозможность организма потратить энергию, которая поступила извне с продуктами питания. То есть низкий уровень физической активности в сочетании с систематическим перееданием способствует накоплению жировых отложений.

Провоцирующими факторами ожирения абдоминального типа считают:

  • гиподинамию;
  • нарушение работы ферментативной системы, которое передалось на генетическом уровне;
  • несоблюдение правил рационального питания;
  • употребление чрезмерного количества спиртосодержащих напитков;
  • нарушения работы органов эндокринной системы;
  • физиологические состояния, такие как беременность или период наступления климакса;
  • прием психотропных и гормональных препаратов;
  • синдром хронической усталости.

Клиническая картина

https://www.youtube.com/watch?v=Anu2FBBxXcc

Основным проявлением ожирения по типу яблока является скопление избыточного количества жира в абдоминальной полости и верхней части туловища. Такое название связано с тем, что силуэт пациента становится похожим на яблоко, увеличивается обхват талии.

ИМТ может быть в пределах нормы за счет того, что в других частях тела жировой слой нормальный или даже гипотрофированный.

Такие лица часто употребляют пищу, ужинают большим количеством пищи в позднее время и злоупотребляют кондитерскими изделиями, копченостями, жирными продуктами и спиртосодержащими напитками. Пациенты обычно не обращают внимания на высокую калорийность пищи.

Характерной чертой больных является низкий уровень толерантности к физическим нагрузкам. Все это способствует формированию энергосберегающего режима активности.

Люди, страдающие от ожирения, мало ходят, предпочтение они отдают езде на транспорте, ведут малоактивный образ жизни и даже избегают домашней работы, требующей физических усилий, например мытья полов.

У пациентов нарушается функционирование внутренних органов, наблюдается развитие:

  • артериальной гипертензии;
  • ишемической болезни сердца;
  • сахарного диабета;
  • желчекаменной болезни;
  • остеоартроза;
  • мочекаменной болезни;
  • поликистоза яичников;
  • запоров;
  • обструктивного апноэ среди сна.

Андроидное ожирение приводит к нарушению работы нервной системы, наблюдается развитие таких симптомов как апатия, сонливость, быстрая утомляемость.

Больные предъявляют жалобы на депрессивное настроение, высокий уровень тревожности и развитие комплекса неполноценности связанного с избыточным весом.

Для того чтобы определить степень ожирения или наоборот дефицит веса достаточно широко используют индекс массы тела. Для определения этого показателя необходимо разделить свой вес в килограммах на рост в метрах приподнятый в квадрат.

Показатель до 18, 5 свидетельствует о дефиците веса, от 18,5 до 25 –  о варианте нормы. Цифры от 25 до 30 указывает на избыточный вес, от 30 до 35 свидетельствует об ожирении 1 степени, от 35 до 40 – 2 степени, выше 40 – ожирении 3 степени.

Расчеты можно произвести самостоятельно, по таблице.

Характеристика степеней ожирения:

  1. 1 степень отличается отсутствием жалоб кроме избыточного веса и недостатков фигуры.
  2. 2 степень ожирения наблюдается у лиц, не имеющих особых проблем со здоровьем, они могут предупредить их формирование, взяв ситуацию под контроль.
  3. 3 степень характеризуется появлением жалоб на ощущение общей слабости, быструю утомляемость даже при незначительной нагрузке физического характера. Может наблюдаться изменение сердечного ритма.
  4. 4 степень сопровождается появлением признаков серьезных проблем с функционированием органов сердечно-сосудистой системы. Такие люди жалуются на болевые ощущения в области сердца, аритмию, нарушения работы органов пищеварительного тракта и печени.

Именно поэтому можно с уверенностью заявить, что за счет определения ИМТ удается выявить не только ожирение, но и другие сопутствующие заболевания, формирование которых связано с избыточным весом.

Диагностика

Для постановки верного диагноза необходимо обратиться к эндокринологу, при необходимости он может направить больного к узкому специалисту, а именно кардиологу или невропатологу.

Проводится:

  1. Сбор анамнестических данных. Особое внимание акцентируют на образ жизни и питания, а также наличие патологии у близких родственников.
  2. Общий обзор.
  3. Взвешивание, измерение объемов бедер и талии, а также определение индекса массы тела.
  4. Лабораторная диагностика, а именно определение липидного профиля и гормонального статуса. Производится сдача общего анализа крови, определение глюкозы крови и биохимическое исследование.
  5. Инструментальное обследование. Оправданным считается проведение КТ и МРТ абдоминальной области, а также двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.

Борьба с ожирением по мужскому типу должна начинаться с психологического настроя. Важно чтобы человек имел мотив не только улучшить свой внешний вид, но и избавиться от проблем со здоровьем.

Важным моментом является соблюдение правил диетического питания и параллельное усиление физических нагрузок. Необходимо ограничить употребление соли, специй, жиров и углеводов, зато рацион рекомендовано обогатить продуктами с высоким содержанием белков и клетчатки.

Блюда должны готовиться на пару или вариться, пищу нужно употреблять 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Стадии ожирения

Что касается проведения медикаментозного лечения, то прием препаратов считается оправданным только в том случае, если в течение 12 недель от диеты и физических нагрузок не будет результата.

К медикаментозным средствам, которые подавляют аппетит, относят:

  • Фепранон;
  • Регенон;
  • Дезопимон;
  • Мирапонт.

Врачи рекомендуют применять такие лекарства только в крайних случаях, ведь они могут привести к развитию тяжелых осложнений. В редких случаях больным назначают антидепрессанты, например Флуоксетин или Адипозин. Такие препараты как Ксеникал и Меридиа считаются более безопасными и не вызывают привыкания.

Важной является также психологическая поддержка больного, необходимо чтобы он смог настроиться на новый ритм жизни и привык к правилам рационального питания. Ведь важно не только избавиться избыточных килограммов, но и суметь сохранить полученный результат в дальнейшем.

В тяжелых случаях может появиться необходимость проведения оперативного лечения. В их основе лежит уменьшение объема желудка или удаление части кишечника. Однако необходимо сразу заметить, что эффект от проведения такого лечения довольно непредсказуем.

Еще одним методом избавления от избыточного веса является липосакция, однако она обладает только косметологическим эффектом. Данные проведенных наблюдений указывают на то, что ученые ставят под сомнение эффективность липосакции.

Женщины, которые прибегли к такому способу борьбы с ожирением и не занимались физическими упражнениями, через несколько месяцев увеличили количество висцерального жира на 10%.

Именно поэтому для снижения риска развития осложнений и предупреждения развития проблем со здоровьем необходимо вести активный образ жизни и заниматься физическими упражнениями.

Накопление избыточного количества висцерального жира приводит к сжатию внутренних органов, что нарушает их функциональную способность, ухудшает кровообращение и лимфоток.

Исследования показали, что именно висцеральный жир стимулирует синтез стрессового гормона кортизола. В результате пациент чувствует хроническое напряжение, которое становится причиной интенсивной работы внутренних органов.

Кроме этого такой жировой запас становится причиной того, что даже незначительная инфекция может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Для мужчин андроидный тип ожирения опасен нарушением половой функции, снижением полового влечения и даже бесплодием. У представительниц слабой половины человечества может отмечаться нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, появление нежелательного оволосения на поверхности тела и лица.

Прогноз ожирения абдоминального происхождения вполне благоприятный в том случае, если больной будет придерживаться диетического питания и физической активности.

Что касается профилактики, то она заключается в:

  • прохождении диспансерных наблюдений;
  • употреблении умеренного количества пищи;
  • занятии физическими упражнениями.

Лицам склонным к набору лишнего веса необходимо ограничить употребление пищи с высоким содержанием углеводов и жиров. Рекомендовано обогатить рацион фруктами и овощами. Разрешается употреблять мясо нежирных сортов, молочные продукты с низким содержанием жира.

Последний прием еды должен осуществляться не позднее как за 3 часа до сна. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, ходить, бегать и заниматься активными играми.

С тем, что такое абдоминальное ожирение и как похудеть при его диагностировании мы разобрались. Надеемся, предоставленная информация будет для вас полезной и поможет решить возникшую проблему.

Запустив себя, все равно придется начать лечение, когда организм станет подавать сигналы. Вот только в этом случае придется ставить себе жесткие непривычные рамки и принимать массу медикаментов – уменьшающих аппетит, стимулирующих расход энергии, влияющих на метаболизм и многие другие.

  1. Назначение диеты, основным принципом которой является уменьшение количества калорий, потребляемых на протяжении суток. Также потребуется снизить уровень липидов, углеводов. Питание обязательно должно быть дробным – объемы порций уменьшают, сокращая при этом интервалы между трапезами. Животные жиры должны быть заменены жирами растительными.
  2. Ежедневные физические упражнения – они должны быть регулярными и правильно подобранными. Существуют специальные комплексы, которые на начальном этапе проведения повторяют по 3-5 раз. Постепенно количество повторов должно возрастать. Увеличение физической активности обеспечивает хороший результат, для появления которого, однако, должно пройти немало времени.
  3. В качестве дополнительного метода используют народные рецепты, применять которые необходимо после консультации с лечащим врачом. Один из наиболее популярных рецептов – имбирный настой. Готовят его, заливая 50 грамм измельченного свежего корня растения 1000 мл закипевшей жидкости. После этого в напиток добавляют свежую мяту в небольшом количестве и порезанную тонкими ломтиками половину лимона. После того, как напиток настоится, его необходимо принимать до трапезы. Объем каждой порции составляет 200 мл.
  4. Могут быть назначены Душ Шарко и проведение Аква-аэробики.

Проявление первой степени

  • От 28 до 30.9 для людей, старше 25 лет.
  • От 27.5 до 29.9 для тех, кто находится в возрасте от 18 до 25.

классификация ожирения

Если провести простые расчеты, то можно понять, что первая степень ожирения – это рост в сантиметрах, из которого вычли 100 и прибавили 15. Вот, например: ИМТ=85 кг: (1.7мх1.7м)=29.4. Для наглядности были взяты округленные показатели веса и роста.

Так что максимальный излишек при первой степени равен приблизительно 15 кг.

Это уже серьезная патология. Скопления жира превышают показатель в 50% от массы, а ИМТ составляет от 35-36 до 40.9.

К характерным признакам относят явные излишки на спине, боках, животе и бедрах. Мышцы становятся совсем слабыми, из-за чего появляются новообразования, пупочные и паховые грыжи. Также ослабевают суставы и позвоночник, поскольку на них оказывается чрезмерная нагрузка. Как следствие – постоянные боли.

Также меняется работа пищеварительных органов, нередкими становятся запоры, тошнота, даже рвота. Одышка появляется даже после приема пищи, наблюдается отечность, утомляемость и потливость.

Лечение ожирения третьей степени является очень долгим и нелегким процессом. Вес уменьшают постепенно – в первые 5-6 месяцев потеря не должна составить больше 10%.

Лечебный комплекс включает в себя физические нагрузки, изменение режима и пищевых привычек, прием медикаментов, посещение косметолога. И, конечно же, питание. Для людей с данным заболеванием пределом является 1500 калорий в сутки. И есть нужно лишь овощи, постное мясо и рыбу, зелень, несладкие фрукты. Впрочем, без посещения врача не обойтись, так что каждому больному прописывается индивидуальный рацион и программа лечения.

Самое критическое состояние. Для данной степени характерно превышение веса в два раза и более. Эта стадия является редкостью, так как люди, страдающие ожирением, просто до нее не доживают.

Они не могут передвигаться – лишь лежат на кровати и сидят, меняя свое положение с чьей-то помощью. Одышка их мучает даже в состоянии покоя. А тело при четвертой степени ожирения напоминает бесформенную гору жира. ИМТ, естественно, в таких случаях не высчитывается – оно просто превышает все допустимые нормы.

Известны случаи, когда люди с этой степенью ожирения сильно худели. Выше представлено фото британца по имени Пол Мейсон. Когда-то он вошел в историю как самый толстый человек планеты. В 2013 году он весил 445 килограмм! Именно 4-й тип ожирения у мужчины был на тот момент. Пол говорил, что был заложником еды. Каждый день поглощал пищу килограммами.

Но однажды Пол влюбился в женщину из Америки, которая написала ему, прочитав в СМИ историю о нем. Он решил похудеть, чтобы быть с ней. И добился этого! Целых два долгих года ежедневных изнуряющих тренировок, специальных диет, и Пол похудел на целых 300 килограммов! Последствием стали целые пласты обвисшей растянутой кожи. Ее пришлось удалять. Операция длилась 9 часов. Полу удалили 21 килограмм лишней кожи.

Так что похудеть реально, даже веся почти полтонны, но доводить до этого категорически не рекомендуется. Последствия будут, и они нанесут непоправимый вред организму.

Соления наряду с консервами становятся запретным продуктом, в эту категорию также попадают наваристые бульоны, спиртные напитки, соусы и пряности.

Если рассматривать источники углеводов, предпочтение лучше отдать использованию овощей, бобов, цельно зерновых круп, диетическому хлебу и кислым фруктам, ягодам. Очищенную воду можно пить, не ограничивая ее количество, при этом не следует забывать о грамотном ее употреблении. Во время трапезы пить жидкость нельзя, это лучше делать за 20 минут или спустя 60 минут после еды.

При наличии второй степени ожирения может быть назначена:

  1. Более строгая диета, подбираемая диетологом – рацион должен быть низкокалорийным, в меню превалируют овощи и плоды фруктовых деревьев.
  2. С учетом возрастной категории и общего состояния пациента специалист может выписать направление на лечебную физкультуру.
  3. Рекомендовано применение фитотерапевтических рецептов с использованием трав, создающих эффект насыщения. При этом за счет их разбухания в желудке достигается уменьшение аппетита. Обычно применяют льняные семена либо дягиль. Неплохое воздействие могут оказать мочегонные растительные компоненты – корень петрушки либо лист брусники.
  4. При развитии осложнений могут задействоваться медикаментозные средства, их предполагаемое воздействие включает уменьшение аппетита, вывод из организма излишков жидкости.
  1. Малокалорийную диету с ограничением употребления углеводов, сахара. Питание дробное, при этом очень важно постепенно уменьшать объемы порций и назначать на протяжении недели разгрузочные дни.
  2. Физические нагрузки необходимы, однако в начале лечения темп выполнения должен быть умеренным. Начать следует с несложной утренней гимнастики, хорошим эффектом обладает ходьба на небольшие расстояния. После того, как масса тела будет существенно снижена, занятия могут стать более активными.
  3. Специалист может назначить определенные фармацевтические препараты, при этом самолечение недопустимо.

классификация ожирения

Следует понимать, что на третьей степени ожирения самостоятельно решить проблему невозможно, диета и физические нагрузки не слишком эффективны. Их пациенты переносят с трудом, комплексы упражнений в этом состоянии проводить затруднительно, да и отдача недостаточно действенна. К тому же на этом этапе пострадавшие не в состоянии контролировать патологический аппетит, если не задействовать фармацевтические препараты избежать срывов не удастся.

Возможно и хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение объема желудка. Для достижения этой цели могут использоваться и специальные баллоны, вводимые в желудок. Такой подход позволяет пострадавшему быстрей ощутить чувство насыщения и осуществлять контроль собственного чрезмерного аппетита.

Ожирение четвертой стадии большая редкость, поскольку дожить до нее при наличии прогрессирующей патологии удается далеко не всегда. Только очень выносливый и крепкий организм способен выжить, когда лишняя масса тела превышает норму вдвое. Четвертую стадию часто называют монструозной, что обусловлено внешним видом пострадавшего.

Терапия ожирения 4 степени практически неэффективна, и даже в случае успешного сбрасывания лишних килограммов остается проблема растянутого кожного покрова. Для возвращения приемлемого облика пострадавшему приходится делать пластические операции. Кроме того, для снижения веса возможно оперативное вмешательство:

  1. Проведение липосакции обеспечивает устранение излишков жировых тканей, что позволяет снизить нагрузку на внутренние органы.
  2. Вертикальная гастропластика позволяет разделить желудок на два отдела. Верхний после оперативного вмешательства уменьшается в объеме, в результате чего быстрей заполняется, обеспечивая появление чувства насыщения.
  3. При гастрошунтировании изолируют определенную часть органа, в итоге удается существенно снизить объемы порций. В меню потребуется добавлять минеральные вещества и витамины.
  4. При билиопанкреатическом шунтировании необходимо удалить часть желудка. На протяжении последующей жизни пациенту придется употреблять витамины и минералы.

Что касается медикаментов, в этом случае их использование не слишком обосновано, поскольку организм пострадавшего находится в тяжелом состоянии.

6 типов патологии

Доктора выделяют основные формы ожирения, которые отличаются друг от друга причиной возникновения жировых отложений.

Успех лечебного процесса напрямую зависит от того, как далеко заболевание зашло в своем развитии. Определение степени ожирения у дам возможно не только с помощью вычисления индекса массы тела.

Следует воспользоваться формулой, которая поможет узнать показатель идеального веса: 50 кг (Т-150)*0,75-3,5кг (Т обозначает рост в сантиметрах).

Чтобы определить ожирение по степеням, результаты необходимо сверить со следующими данными:

  • если имеющийся вес превышает полученное значение формулы на 29%, уместно говорить о 1 стадии полноты;
  • на 30-49% – диагностируют 2 стадию;
  • на 50-99% – присутствует заболевание 3 степени.

Причины развития ожирения и классификация

Если разница составляет больше 100%, состояние достаточно критичное (4 стадия). Запущенная патология опасна не только серьезными осложнениями, но и летальным исходом.

Существование различных классификаций женского ожирения дает возможность более точно определять первопричину нарушения и грамотно составлять план лечения. Заболевание однозначно требует вмешательства специалистов, что поможет избежать нежелательного усугубления ситуации.

Классификация ожирения у женщин – 6 типов и их описание

Нижняя часть тела относительно стройная, присущ этот тип ожирения больше мужской половине общества, но и у женщин тоже встретить можно. К такому типу ожирения предрасположены дамы, имеющие проблемы гормонального характера, или же генетический фактор не остался в стороне. Сочетание этого типа ожирения с висцеральным (о нем дальше), способствует риску формирования болезней органов ССС.

Если же жировым отложениям «предпочтительнее» брюшная полость и органы там расположенные, такой тип носит название висцерального. При этом женщина вовсе не имеет внешних признаков ожирения, но относительно здоровья такой тип очень опасен. Жир откладывается в печени, сердце и диабет чаще всего диагностируется при этом типе ожирения.

К гиноидному ожирению склонны больше всего женщины, характерен этот тип жировыми отложениями в нижней части фигуры женщины – на бедрах, в нижней части живота, голенях. Можно указать несколько причин возникновения этого типа ожирения. Одной из причин можно назвать дислипидемию – иначе нарушение липидного и холестеринового обмена, что часто является причиной гипертонии, заболеваний органов ССС, с последующим атеросклерозом и ишемией.

И как всегда вездесущие гены! Учеными выявлен ген, который способствует накоплению жира в экстремальных условиях – сильный холод, голод… Однако при отсутствии подобных условий, жир ранее отложившийся в укромных местечках «на всякий случай» под воздействием гена, продолжает накапливаться и приводит к ожирению по гиноидному типу.

Этот тип ожирения считается не столь опасным, как висцеральный, но и он может спровоцировать проблемы с позвоночником (нагрузка!), варикоз — имеющий ту же подоплеку, гипертонию, и даже инфаркт с инсультом. Если же женщину не станут волновать и дискомфорт эстетического характера, и меры для избавления от ожирения приняты не будут, возможно развитие раковых опухолей и неблагоприятный исход онкологической патологии — виды ожирения у женщин…

Смешанному типу свойственно равномерное распределение жира по телу. У женщин этот тип ожирения можно констатировать в редких случаях – он больше присущ девочкам-подросткам. Причиной такого типа ожирения может стать вирусная инфекция, а также хронический тонзиллит, синусит, интоксикация и травма головы. Не стало исключением подобно прочим формам ожирения, переедание и склонность к «диванному» проведению досуга.

Эндокринному фактору в ожирении женщин отводится немаловажное значение. Лишний вес — следствие гормональной перестройки, проблем с эндокринными органами, а также приема препаратов гормональных

Лечение ожирения по эндокринной причине, проводит эндокринолог, возможно и стацлечение.

Ожирение лечится с использованием диет, предписанных эндокринологом совместно с диетологом, обязательные физические нагрузки, психотерапия, и отменой факторов, провоцирующих ожирение, если это касается фармпрепаратов. Третья степень ожирения лечится чаще всего оперативным путем, оптимальным в каждом индивидуальном случае — виды ожирения у женщин.

О незнакомке

Метки: абдоминальный тип ожирения у женщин, виды ожирения у женщин, висцеральное ожирение у женщин, гиноидное ожирение у женщин, гормональное ожирение у женщин, обмен веществ питание, последствия нарушения питания, последствия ожирения у женщин,

Прогноз и профилактика

Соблюдение двух основных назначений врача – диеты и усиления двигательной активности – позволяет справиться с абдоминальным ожирением в подавляющем большинстве клинических случаев. Профилактика включает посещение диспансерных обследований, умеренное употребление пищи, регулярные занятия спортом. Людям с предрасположенностью к полноте рекомендуется ограничить высокоуглеводную и жирную пищу, увеличить количество овощей, фруктов, постного мяса и молочных продуктов, отказаться от еды за 3 часа до сна, ежедневно выделять время для пеших прогулок, утренней гимнастики, а 2-3 раза в неделю – для занятий спортом.

Типы ожирения и их последствия

К чему же приводит ожирение? Разные типы ожирения приводят к различным проблемам со здоровьем.

Абдоминальное

Чаще всего женщины страдают абдоминальным, т.е. брюшным ожирением. Жиры откладываются в области живота и брюшине. Такой тип определить не сложно. На фото у людей с абдоминальным ожирением фигура выглядит, как яблоко. Здесь страдает только форма живота, всё остальное тело на этой стадии нормальное.

Абдоминальный тип отложения жира опасен, потому что он приводит к сахарному диабету, беременность для женщины невозможна, отсюда вытекает бесплодие.

классификация ожирения

Абдоминальное ожирение у женщин может перерасти в висцеральное – когда жировые отложения появляются на внутренних органах и вокруг них. Жир начинает локализоваться между волокнами мышцы сердца.

Висцеральное ожирение рассматривается, как угроза. По фото такого человека мы не сможем сказать об этой стадии ожирения, определить его можно сдав анализы и пройдя диагностику. Внутри организма происходят изменения сердечно-сосудистой системы, повышается , сахар в крови, страдает сердце. Люди, которые больны по этому типу ожирения не могут полноценно двигаться, и ходьба на дальние расстояния доставляет им неудобства, вызывает одышку и тахикардию.

Ожирение ног

Ожирение ног (гиноидный тип) это ожирение (липодистрофия) относится к эндокринным. При такой болезни жир скапливается только на животе, на бёдрах и в структуре ног.

Фигура у таких людей напоминает грушу. Оно вызывает осложнения как со стороны сердечно-сосудистой системы, так и костной системы – остеопорозы, остеоартрозы.

Страдающий по этому типу жалуются на заболевания ног, невозможность передвигаться. Иногда жир разрастается до такой степени, что человек не может поднять своих ног без посторонней помощи. Так же страдает репродуктивная функция – беременность наступить не может.

По мужскому типу

Существует ещё андроидное ожирение — это когда жиры откладываются по мужскому типу. На фото эту степень можно определить поражением таких частей тела, как верх живота, груди. Форма ног и бёдер остаётся в норме, а талии нет.

Смешанное

Смешанный тип, когда жиры распределяются по всему телу женщины. Характерные признаки изменения этому типу болезни можно определить визуально. Фигура на фото такого человека будет покрыта жировыми отложениями везде равномерно. Страдает форма живота, форма ног, рук, спина и т.д.

Ожирение любого типа вызывает необратимые последствия, такие как сахарный диабет, бесплодие, рак толстой и тонкой кишки.

Ожирение становится причиной нарушения менструального цикла – аменореи, что приводит к тому, что у женщины не может наступить беременность. Бесплодие у женщин с ожирением составляет 33%, так как бесплодие женщины с нормальным весом 18%.

По локализации жировых отложений на теле

Определить идеальный вес можно по следующей формуле: Р = 50кг (Т — 150) * 0,75, где Р — идеальный вес, а Т — рост в см. Этот расчет верен для мужчин. Подсчет показателя для женщины нужно сделать, вычитав из идеального веса мужчины 3,5 кг.

Существует 6 типов ожирения по типу фигуры, но чаще выделяют только три:

  1. Ожирение по женскому типу или по типу груши (гиноидный);
  2. Ожирение по мужскому типу, ещё называют яблоко (андроидный);
  3. Смешанное (жир распределяется равномерно).

Степень полноты определяется с помощью формулы, которая помогает вычислить так называемый индекс массы тела (ИМТ). Этот параметр является важным показателем, поэтому узнайте, как определить ожирение у женщин. Для этого необходимо сделать следующее: m/h2, где m – вес в килограммах, а h – рост в метрах.

Таблица ожирения для женщин показывает результаты вычитания. Сравнивая имеющуюся массу тела с полученным значением, можно понять, как относиться к собственному весу. Другими словами, стоит ли беспокоиться и насколько велика вероятность осложнений.

ИМТ (кг/м2) Выраженность полноты Степень ожирения Риск последствий
25.0-29.9 Избыточный вес Предожирение Повышенный
30.0-34.9 Средняя Первая Высокий
35.0-39.9 Умеренная Вторая Очень высокий
40 и больше Крайняя Третья Крайне высокий

Для каждого уровня заболевания характерны свои проявления, и чем он выше, тем серьезнее осложнения. После того, как удастся определить имеющуюся степень ожирения по таблице, при необходимости следует обратиться за помощью к специалисту.

Практически любой вид ожирения можно победить правильным питанием и тренировками.

Практически любой вид ожирения можно победить правильным питанием и тренировками.

О наличии абдоминального типа ожирения можно узнать, если воспользоваться простой формулой: поделить показатель окружности талии на значение окружности таза. В первом случае, мерка снимается на уровне пупка, во втором – в самом широком месте.

Результаты могут быть следующими:

  • 0,85 и выше – присутствует абдоминальное ожирение (ИМТ, соответственно, будет составлять больше 30);
  • менее 0,8 – нормальное состояние.

Оптимальным для женщин считается показатель, который равен 0,7.

Жировая ткань может образовываться в разных местах, что обуславливается определенными причинами. В зависимости от того, где больше всего скапливается жир, специалисты почти наверняка могут сказать, с чем связано подобное отклонение.

Варианты локализации жировых отложений и провоцирующие факторы:

  1. На боках. Наличие в этой зоне нежелательных складок свидетельствует о сбое в функционировании щитовидной железы. То есть нарушена выработка тиреоидных гормонов.
  2. В области живота. Зачастую скопления жира вызываются стрессовыми состояниями. Поэтому изначально врачи рекомендуют употребление препаратов, способных привести в порядок нервную систему.
  3. На спине и бедрах. Причина кроется в избыточном поступлении быстрых углеводов, из-за чего происходит усиление синтеза инсулина.
  4. В районе голеней. Полнота объясняется чрезмерным увлечением сладостями и соленьями. Такие продукты вызывают задержку жидкости.
  5. Зона молочных желез, верхняя часть рук, внутренняя сторона бедер. Эти места считаются гормонозависимыми, поэтому лишние килограммы указывают зачастую на повышение содержания эстрогена.

С ожирением борются в зависимости от того, где именно у женщин наблюдается избыточное скопление жира. Чем вызвано нарушение и как с ним бороться – вопросы, с которыми необходимо обращаться к лечащему врачу.

Программы тренировок назначаются врачом и фитнес-тренером.

Программы тренировок назначаются врачом и фитнес-тренером.

Гиноидный тип

Распределение отложений – один из ключевых критериев, по которым определяется тип ожирения. Что ж, в данном случае классификация простая. По типу распределения отложения выделяют всего три вида ожирения. И первый – гиноидный.

Характерен преимущественно для женщин. Представляет собой скопление жира на голенях, бедрах и ягодицах. Такой тип ожирения у женщин редкостью не является, особенно у тех, фигура которых имеет форму груши (гитары).

Обладательницы такого строения могут буквально за пару месяцев подтянуть и избавить от излишков руки, грудные мышцы, живот, но над бедрами, с которых отложения будут уходить крайне медленно, придется работать очень долго.

Врачи говорят, что причина кроется в повышенной выработке женских гормонов. Как бы там ни было, бороться с этим видом ожирения нелегко. Нужно правильно питаться, активно тренироваться, дополнительно бегать или ездить на велосипеде, а также пить воду, отказаться от трансжиров, вредных изделий, белого сахара, и есть небольшими порциями максимум 5 раз в день.

Ожирение как эпидемия

классификация ожирения

Ожирение – это сложное состояние, которое имеет множество психологических и социальных отголосков, поскольку оно может повлиять на все возрастные группы, независимо от социального, экономического и культурного положения. Распространение этого недуга неуклонно росло, начиная с ранних годов 20-го века.

В 1999 году первые исследования, проведенные в рамках программы NHANES (National Health and Nutrition Survey) показали, что более 60% взрослого населения в США имеет избыточный вес или страдает от ожирения. За промежуток времени между первым исследованием и результатами доклада по итогам программы NHANES III (14 лет), доля взрослого населения, страдающего ожирением, увеличилась с 15% до 27%.

В начале этого века, было подсчитано, что более 300 миллионов человек во всем мире страдают ожирением, что касается не только стран с высоким уровнем экономического развития, но и развивающихся стран. Было подсчитано, что более 100 миллионов человек в развивающихся странах страдают от ожирения и связанных с этим проблем.

Некоторые из них с тяжелыми, хроническими заболеваниями, которые приводят к высокому риску заболеваемости и смертности и ухудшению качества жизни, к их числу относится сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, а также некоторые формы рака.

Андроидный тип

Основные аспекты

Он свойственен мужчинам. Всем ведь знакомо такое понятие, как пивной животик? Это и есть андроидный тип ожирения. Отложения копятся в верхней части туловища, в основном на животе, в подмышечных областях и на груди.

И пусть с гиноидным ожирением бороться нелегко, андроидное является более опасным. Потому что жир откладывается в жизненно важных органах. Нередко именно из-за этого начинаются проблемы с давлением, сердечно-сосудистой системой, почками, печенью, появляются сахарный диабет, бесплодие и импотенция.

Согласно медицинским показаниям, если у женщины окружность талии превышает 80 см, а у мужчины 94 см, то риск возникновения андроидного типа ожирения высок.

Как бороться? Опять-таки, физические нагрузки и нормализация питания. 40% рациона должно приходиться на завтрак, 30% — на обед, 20% — на ужин и 10% — на перекусы. Утром – углеводы. Днем и вечером – постная пища, витамины, кисломолочные продукты.

Кстати, стоит отметить, что встречается и у женщин ожирение по мужскому типу. Такая фигура называется яблоко. Характерные признаки: слабовыраженная или отсутствующая талия, широкая спина и грудь, круглые или плоские ягодицы, а объемы бюста, бедер и плеч примерно равны. При ожирении все, как у мужчин – отложения наблюдаются в верхней части. Ноги могут оставаться стройными.

Виды живота по типу ожирения

Фигура женщины имеет много особенностей. Даже жировые отложения на ее животе могут откладываться совершенно по-разному.

В зависимости от его распределения выделяют 5 типов живота при ожирении:

  • Раздутый. Чтобы понять, действительно ли это вздутие, нужно обратить внимание на состояние фигуры утром и вечером. С утра живот будет плоским, а к вечеру вздутым. Это может быть вызвано органическими заболеваниями кишечника, употреблением большого количества газообразующих продуктов, склонностью к аллергии, нарушениями в кишечной флоре. Однако визуально вздутый живот может быть в том случае, если жир равномерно распределен по всей брюшной стенке. Избавиться от него помогают дыхательные упражнения и статические нагрузки.
  • «Спасательный круг», или «запасное колесо». В таком случае жир откладывается вокруг талии, на нижней части живота и особенно на боках, что проявляется характерными валиками. Для избавления от него необходимо кушать больше белковой и цельнозерновой пищи, а также делать кардионагрузки.
  • Жир внизу живота. Это большая проблема, особенно при наличии большого количества лишних килограммов. Если ожирение выражено, живот может отвисать в виде фартука. Чтобы не допустить этого, необходимо заняться фигурой как можно раньше. Следует отказаться от алкоголя и газированных напитков, а также от мучных изделий. Важно учитывать гликемический индекс употребляемых продуктов питания. Из упражнений рекомендуется прокачивать нижний пресс.
  • Подкожный жир. Исходя из названия, он накапливается непосредственно под кожей, преимущественно в области талии и верхней половины бедер. Он считается наиболее безвредным типом, однако от него очень тяжело избавиться. Талию можно вернуть при помощи «скручиваний», а вот над бедрами работать сложнее, так как внутренняя их часть работает очень мало.
  • Висцеральный брюшной жир. Это самый опасный тип. В данном случае жировые отложения распределяются равномерно под кожей живота, однако они постепенно начинают занимать свободное пространство между органами, расположенными в животе. Развивается висцеральное ожирение, характерное для андроидного типа. Такой живот плотный на ощупь, и от него тяжело избавиться. Висцеральный жир значительно ухудшает общее состояние женщины.

Ведут таких больных врачи-диетологи, эндокринологи и врачи спортивной медицины. Они подбирают индивидуальную диету и составляют программу тренировок, исходя из состояния здоровья больных. Врачи смежных специальностей занимаются поиском причины ожирения. Существует также первичная и вторичная профилактика ожирения.

Смешанный тип

Является самым распространенным из существующих. Характеризуется равномерным распределением жира по всему телу. Он откладывается на спине, бедрах, руках, животе, ногах.

Чем опасен данный тип ожирения? Тем, что его можно даже не заметить. Из-за равномерного распределения излишков изменения не так явно бросаются в глаза. Так что многие живут спокойно дальше, даже набрав 7-10 килограмм.

Но рано или поздно джинсы перестают сходиться, и приходится начинать борьбу с лишним весом. Схема классическая – три приема пищи в день, два перекуса, физическая активность. И еще урегулирование потребляемой воды. Дело в том, что этот тип ожирения зачастую связан с задержкой в организме жидкости. И в первую очередь, начав худеть и заниматься, придется ее вывести – слить. Так что стоит пить 1.5-2 литра в день – это будет нормой.

Типы ожирения — SportWiki энциклопедия

Виды и типы ожирения

Ожирение – это накопление жира в жировой ткани, приводящее к избыточной массе тела и различным осложнениям. Ожирение является результатом поддержания положительного энергетического баланса в течение длительного времени: чрезмерного потребления калорий с пищей, которое превышает расход калорий.

Это хроническое заболевание, требующее длительного медицинского лечения и наблюдения, направленных на стабильное снижение массы тела, уменьшение частоты сопутствующих заболеваний и смертности. До 75% пациентов, соблюдавших диету для похудения (особенно очень низкокалорийную – около 400-800 ккал/сутки), набирают большую часть из потерянного веса в пределах 1 года.

Критерии патологических сдвигов массы тела

  • Индекс массы тела — отношение массы тела к росту тела в квадрате. Нормальный показатель → около 21 кг/м2 (18,5–24,9).
  • Показатель Брока — рост в сантиметрах минус 100 → нормальный вес обследуемого в килограммах. Пользуются в пределах роста 155–165 см. При росте 165–175 вес умножают на 1,05, при росте 176–186 — на 1,1.
  • Степень ожирения – отношение должной к измеренной массе и умноженной на 100 %: 1-я степень —15–29 %; 2-я — 30–49 %; 3-я — 50–99 %; 4-я — 100 % и выше.

Ожирение делится на различные типы, по механизму развития, по местам отложения жира и по причине возникновения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Клиника "Идеал"